吳德熙前往ICU查看患者　中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院 供圖

　　中新網(wǎng)廣州5月20日電 (蔡敏婕 梁嘉韻)中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院20日稱(chēng),，該院援多米尼克醫(yī)療隊(duì)在多米尼克開(kāi)展首例臨時(shí)起搏器植入手術(shù),。

　　5月7日，一名73歲的女性患者M(jìn)s.Simon有氣促和頭暈癥狀,，在中多友誼醫(yī)院測(cè)出心率只有每分鐘22次,，請(qǐng)求心內(nèi)科醫(yī)生緊急會(huì)診。心電圖提示患者三度房室傳導(dǎo)阻滯,，每分鐘22次的室性逸搏心律,。心電監(jiān)護(hù)測(cè)不出血壓，援多醫(yī)療隊(duì),、中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院心內(nèi)科醫(yī)生吳德熙手動(dòng)測(cè)量血壓為150/50mmHg,，并了解到1天前患者開(kāi)始出現(xiàn)胸痛，頭暈伴氣促,。

　　吳德熙查體還發(fā)現(xiàn)患者雙肺底濕羅音,，雙下肢輕度浮腫，判斷該病人可能患有急性心肌梗死,，合并三度房室傳導(dǎo)阻滯,，既往也可能有高血壓病史。該患者病情危重,，隨時(shí)有心臟驟停的風(fēng)險(xiǎn),。

　　在家屬簽署完手術(shù)知情同意書(shū)后，吳德熙便開(kāi)始準(zhǔn)備植入臨時(shí)起搏器治療,。由于醫(yī)院沒(méi)有異丙腎上腺素,，吳德熙推注3毫克阿托品，患者心率仍為每分鐘22次,，病情沒(méi)有改善,。此時(shí)，患者開(kāi)始出現(xiàn)意識(shí)紊亂,，起搏器是唯一能挽救患者生命的治療方法,。

　　然而，當(dāng)?shù)丶痹\醫(yī)療條件非常有限,，尤其在長(zhǎng)期沒(méi)有能力開(kāi)展起搏器植入手術(shù)的條件下,，沒(méi)有起搏器裝置。幸運(yùn)的是,，2021年，在捐贈(zèng)多米尼克衛(wèi)生部的藥械中，醫(yī)療隊(duì)采購(gòu)了臨時(shí)起搏器,。

　　在當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的協(xié)助下,，吳德熙植入了多米尼克第一例臨時(shí)起搏器，患者心率達(dá)到了每分鐘72次,，起搏良好,，并給予抗血小板、抗凝,、他汀,、利尿等治療，吳德熙進(jìn)行了心臟彩超,，同時(shí)讓患者轉(zhuǎn)入ICU進(jìn)一步治療,。隨后，患者肌鈣蛋白I結(jié)果顯示為強(qiáng)陽(yáng)性,，證實(shí)了急性心梗的診斷,。

　　5月8日上午，吳德熙前往ICU查看患者,，此時(shí)起搏器工作良好,，患者意識(shí)清晰，病情明顯改善,，等待時(shí)機(jī)轉(zhuǎn)到鄰島馬提尼克安裝永久起搏器并給予冠狀介入治療,。

　　目前，援多醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員吳德熙在中多友誼醫(yī)院已經(jīng)工作了快兩年時(shí)間,，不斷將中國(guó)國(guó)內(nèi)的新技術(shù)和規(guī)范的診療理念帶到多米尼克,。此前他已在中多友誼醫(yī)院成功開(kāi)展了第一例Holter心電監(jiān)測(cè)，第一例動(dòng)態(tài)血壓監(jiān)測(cè),，以及制定了急性ST段抬高型心肌梗死溶栓的標(biāo)準(zhǔn)搶救流程,。

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報(bào)道時(shí)間：2021-05-20